أنفلونزا الطيور إلى أنفلونزا الخنازير((1))

السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.. تحية طيبة

أريد أن أعرف من سيادتكم هل صورة الدم الشاملة تظهر وجود أى فيروسات بالجسم؟
وما هي طبيعة التحليلات اللازمة للكشف عن الفيروسات الجنسية المختلفة؟
وهل يتم الكشف عنها من خلال الدم فقط؟
علما بأنني أشك بإصابتي بمرض جنسي وقمت بعمل صورة دم شاملة ولم يخبرني الطبيب بشيء، بل كانت طبيعية.
وجزاكم الله خيرا.

الجواب:
الأخ العزيز.. وعليكم السلام ورحمة الله.
مع أن هذا ليس موضوع حوارنا اليوم ولكن سأجيبك، صورة الدم الشاملة لا تكشف عن وجود فيروس بعينه، ولكن يمكن أن يكون هناك بعض التغيرات في العدد والنوع لكرات الدم البيضاء، ولكن هذا لا يعطي مؤشر أو دلالة محددة لوجود فيروس، والحل هو الذهاب إلى الطبيب المختص وهو طبيب التناسلية، وطلب تحليل الأجسام المضادة للفيروس المتوقع العدوى به، لأن ليس هناك تحليل يمكن أن يكشف وجود كل الفيروسات في الدم.

السؤال:
ما مدى تأثر مصر بهذا المرض، وهل صدرت إحصائيات عن المصابين به ومدى خطورته؟

الجواب:
مصر ليست بعيدة عن مرمى العدوى التي يمكن أن تحدث على شكل اجتياح أو وباء عالمي، فسوف تنتقل عدواه إلى كل دول العالم، هناك الآن اختصار للمسافات من خلال الطائرات بحيث يمكن لأي فيروس الانتشار من بلد لبلد بمنتهى السهولة، خاصة تلك الفيروسات التي تنتقل عن طريق الجهاز التنفسي من خلال العطس أو الكحة وعدم غسيل اليدين.
مع ملاحظة أن فيروس أنفلونزا الخنازير وكذلك الطيور، لا توجد أجسام مضادة مناعية في جسم الإنسان مستعدة لمواجتها، وذلك بسبب عدم إصابة الإنسان بها من قبل، وإن كان أنفلونزا الخنازير قد سبق تسجيل إصابات انتقلت إليها العدوى من الخنزير إلى الإنسان، ومن الإنسان إلى الإنسان من قبل، ولكن بنسب ضئيلة جدا وعلى فترات متباعدة.

السؤال:
هل أنفلونزا الخنازير قاتلة مثل أنفلونزا الطيور؟

الجواب:
أنفلونزا الخنازير يسببها فيروس كان من المعروف أنه يصيب الخنزير بأنفلونزا عادية، ولكنه يمكن أن ينتقل في بعض الأحيان إلى الذين يعتنون بالخنازير ويحتكون بها بشكل مباشر، ومنذ عام 2005 حتى مارس 2009 كان عدد الذين التقطوا العدوى بأنفلونزا الخنازير "H1N1" اثني عشر فرد فقط.
ولكن كما نرى حدث تحور للفيروس بحيث أصبح مزيجًا من جينات أنفلونزا الخنازير وأنفلونزا الطيور والأنفلونزا البشرية الموسمية، وبالتالي يصبح أشد خطورة وأسرع في نقل العدوى بكفاءة من إنسان لآخر، مما يؤهله لكي ينشر الفيروس على شكل وبائي.
ولكي نوضح هذه النقطة، نقول إن فيروس الأنفلونزا له قدرة هائلة على التحور، والخنازير في الغالب تلعب دور الوعاء الذي تحدث داخله هذه التغيرات والتحولات، فلو افترضنا أن فيروس الأنفلونزا عبارة عن سبحة حمراء مكونة من 8 حبات، والأنفلونزا البشرية عبارة سبحة صفراء مكونة من 8 حبات أيضًا، وأنفلونزا الطيور عبارة عن سبحة زرقاء مكونة من 8 حبات أيضًا، فبما أن الخنزير يمكن أن تصيبه العدوى بالفيروسات الثلاثة، فإن هذه السبح عندما تدخل إلى خلية الخنزير فإنها تنفرط ويعاد تكوين السبح الثلاثة، بحيث يدخل الأزرق مع الأصفر، مع الأحمر، وتتكون ثلاث سبح جديدة تحمل خصائص وألوان جديدة.
وهذا ما يحدث بالنسبة لجينات فيروس الأنفلونزا، ويسبب حدوث الطفرات المستمرة فيه.

السؤال:
ما هي أساسا أنفلونزا الخنازير، ولماذا كل هذا الرعب منها؟
هل هي مثل فيروس سارس الذي تواجد في دول شرق آسيا منذ فترة، أم هو مجرد فيروس أنفلونزا عادي ولكن الضجة الإعلامية من حوله هي التي أنشأت هذا الرعب؟

الجواب:
طبعا سبب أنفلونزا الخنازير هو نوع من فيروسات من سلالات فيروس الأنفلونزا، يسمى "H1N1" وكان من المعروف أنه يصيب الخنازير منذ عام 1930م، وقد تسبب من قبل في نقل العدوى إلى 200 شخص من الخنازير إلى الإنسان عام 1976 في نيوجريسي، وتوفي منهم 1 فقط، وأيضًا تكررت العدوى عام 1988م، في ويسكونسن وتكررت العدوى وتوفي أيضا فرد فقط، ولكن السلالة الجديدة التي ظهرت أخيرًا تحمل طفرات جعلت الفيروس أشد شراسة في العدوى، وأكثر قدرة على الانتقال من شخص إلى آخر، بحيث يمكن أن يسبب وباء عالمي لأن جسم الإنسان ليست به أجسام مضادة لتواجهه وتتصدى له.
فيروس أنفلونزا الخنازير يوجد له تطعيم أو لقاح واقي في الخنازير، ولكن لا يوجد له لقاح واقي في الإنسان، وبالتالي ليس هناك وسيلة للوقاية من انتشاره.
أضف إلى هذا، أن هذا الفيروس من الفيروسات سريعة التحول ونحن لم نستطع أن نرصد بعد وسائل انتقال العدوى وسرعة انتقالها بين الأشخاص، ولكن وجود انتقال عدوى من شخص إلى آخر، وفي أكثر من بلد وفي أكثر من قارة جدير بأن نقف ونتأهب لاحتمال وقوع اجتياح أو وباء عالمي، خاصة أن فيروس الأنفلونزا قد تعود على أن يغير من بطاقته الشخصية وهويته كل فترة معينة، ففي القرن الماضي حدثت ثلاثة أوبئة عام 1918، 1919م بالأنفلونزا الإسبانية، وهو بالمناسبة "H1N1" أيضًا، ولكنه يختلف عن "H1N1" المنتشر الآن، لأن هناك الكثيرون الذين يعتقدون أن الفيروس المنتشر الآن هو الذي سبب وباء 1918م، الذي توفي بسببه ما يقرب من 50 مليون شخص على مستوى العالم، ولكن الدراسات والأبحاث التي أجريت على فيروس 1918م من العينات المختزنة أثبتت أن هذا الفيروس الذي سبب الوباء عام 1918 لم يعد بالكفاءة التي تمكنه من إحداث الوباء بهذه الشراسة مرة أخرى.
والفيروس المنتشر الآن هو عبارة عن طفرة جمعت بين أنفلونزا الخنازير وأنفلونزا الطيور والأنفلونزا البشرية، كما كان هناك أيضًا وباء عام 1957م بالأنفلونزا الآسيوية وتسبب في مقتل ما يقرب من 2 مليون شخص حول العالم، ثم كان آخر الأوبئة في القرن الماضي عام 1968م بأنفلونزا هونج كونج، لذا فإن ما هناك ما يقرب من 41 عامًا، لم يتحور الفيروس جذريًا لكي يسبب الوباء المنتظر، وأعتقد أنه في طريقه لإحداث ذلك إما من خلال أنفلونزا الخنازير أو من خلال أنفلونزا الطيور "H5N1".

السؤال:
هل هناك علاج متاح لعلاج لأنفلونزا الخنازير؟
سمعت أن علاج أنفلونزا الطيور هو نفس العلاج لأنفلونزا الخنازير، فهل هذا صحيح؟

الجواب:
أولاً بالنسبة للعلاج هناك أربع أدوية مضادة للفيروسات، وهي: : "أمانتا دين" و "ريمانتادين" و "تامي فلو" أو"سانت مافير" والرابع "زانا مافير" أو "لارنسا".
أما عن الاثنان الأولان: ففيروس أنفلونزا الخنازير مقاوم لهما، ويتبقى الـ"تامي فلو" ويأخذ على شكل أقراص والـ"رنلسا"، ويأخذ على شكل بخاخة، وهذان العقاران يعملان على منع انتشار العدوى بعد التقاط الإنسان لها، ولذلك ينبغي أن تؤخذ في أول 24 إلى 48 ساعة، من العدوى، وإلا ستصبح دون جدوى بعد انتشار عدوى الفيروس في جسم الإنسان.

تـــــ2ـــابع